Особенности добровольного медицинского страхования сопровождающим членам семьи высококвалифицированного специалиста

Статью подготовила Лазарева Мария, ведущий консультант Конфиденс Групп

 

При оформлении на работу высококвалифицированного специалиста у работодателя возникает обязанность оформить для него и его сопровождающих членов семьи, прибывших на территорию РФ, полис добровольного медицинского страхования, действующий на территории РФ.

 

В соответствии с п. 1.1 статьи 13.2 ФЗ-115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ» в целях настоящего Федерального закона членами семьи высококвалифицированного специалиста признаются его супруг (супруга), дети (в том числе усыновленные), супруги детей, родители (в том числе приемные), супруги родителей, бабушки, дедушки, внуки.

 

Указанные выше члены семьи могут прибыть в РФ по визе того же типа, что и основной член семьи - «обыкновенная рабочая», но с целью въезда - «сопровождающий член семьи».

 

Иные лица, являющиеся родственниками иностранного гражданина, могут быть приглашены в Россию лишь по гостевой визе (или иной визе, соответствующей цели их въезда). Такие иностранные граждане (родственники высококвалифицированного специалиста) обеспечивают себе полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания в РФ самостоятельно (либо через свою принимающую сторону) -  данные действия не являются обязанностью работодателя высококвалифицированного специалиста.

 

В соответствии с п.14, ст.13.2, 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ» Высококвалифицированный специалист и прибывшие в РФ члены его семьи, являющиеся иностранными гражданами, должны иметь действующий на территории РФ договор (полис) медицинского страхования либо должны иметь право на основании соответствующего договора, заключенного работодателем или заказчиком работ (услуг) с медицинской организацией, на получение первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.

 

 Обеспечение указанных гарантий получения высококвалифицированным специалистом и членами его семьи указанной медицинской помощи в течение срока действия, заключаемого с данным высококвалифицированным специалистом трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг), является обязательным условием указанного трудового договора или существенным условием гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг).

 

На основании ч. 2, ст. 327.2. ТК РФ в трудовой договор включаются реквизиты ДМС именно работника ВКС (обязанности прописывать реквизиты ДМС членов семьи в трудовом договоре с ВКС нет, но сами гарантии должны быть прописаны на основании изложенного выше).

 

Наряду с условиями, предусмотренными частью второй статьи 57 ТК РФ, обязательным для включения в трудовой договор с работником, являющимся временно пребывающим в РФ иностранным гражданином или лицом без гражданства, за исключением случаев, установленных федеральными законами или международными договорами РФ, является условие об указании оснований оказания такому работнику медицинской помощи в течение срока действия трудового договора, в том числе реквизитов договора (полиса) добровольного медицинского страхования либо заключенного работодателем с медицинской организацией договора о предоставлении такому работнику платных медицинских услуг. Договор (полис) добровольного медицинского страхования либо заключенный работодателем с медицинской организацией договор о предоставлении платных медицинских услуг работнику, являющемуся иностранным гражданином или лицом без гражданства, должен обеспечивать оказание такому работнику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме.

 

Стоит отметить, что в трудовом договоре должно быть отражено обязательство Работодателя обеспечить высококвалифицированного специалиста и его членов семьи (прибывшим на территорию РФ иностранным гражданам) гарантии получения первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи даже в случае отсутствия на момент подписания договора сопровождающих членов семьи.

 

К полису ДМС трудовых мигрантов, в том числе и высококвалифицированных специалистов, установлены минимальные требования Указанием Банка России от 13 сентября 2015 г. № 3793-У «О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления медицинского страхования в части добровольного медицинского страхования иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории РФ с целью осуществления ими трудовой деятельности».

 

Обратите внимание на то, что в соответствии со ст. 327.5 ТК РФ окончание срока действия на территории РФ договора (полиса) добровольного медицинского страхования либо прекращения действия заключенного работодателем с медицинской организацией договора о предоставлении платных медицинских услуг работнику, является основанием для отстранения от работы иностранного гражданина на срок до одного месяца (до момента устранения причины отстранения) с последующим увольнением в случае, если полис не будет продлен.

 

Отсутствие полиса/договора добровольного медицинского страхования на сопровождающих членов семьи ВКС основанием для отстранения работника (основного члена семьи) не является.

 

Требования к полису (договору) добровольного медицинского страхования сопровождающим членам семьи высококвалифицированного специалиста не установлены, т.е. предоставление необходимой медицинской помощи (на получение первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме) на территории РФ может быть предоставлено любым полисом/договором с медицинской организацией, в том числе и зарубежной.

 

Рассмотрим риски со стороны миграционного законодательства.

 

В случае, если гарантии получения указанной медицинской помощи членам семьи ВКС были прописаны в трудовом договоре, но фактически не исполнены (нет полисов ДМС или фамилии членов семьи не внесены в договор между Работодателем и медицинским учреждением), данное нарушение будет расценено как неисполнение обязательств, принятых на себя перед высококвалифицированным специалистом, вытекающих из условий трудового договора, заключенного с высококвалифицированным специалистом.

 

Указанное нарушение влечет за собой лишение Работодателя права в течение 2-х лет привлекать иностранных граждан к трудовой деятельности в РФ в качестве высококвалифицированных специалистов. 

 

Существует также значительный риск, что при продлении разрешения на работу высококвалифицированному специалисту, помимо основного комплекта документов, МВД может запросить подтверждение наличия добровольного медицинского страхования сопровождающих членов семьи. В случае невозможности подтверждения в приеме документов может быть отказано.

 

В связи с изложенным выше рекомендуем убедиться в том, что прибывающие на территорию РФ члены семьи ВКС (въехавшие по визе «сопровождающий член семьи), как и высококвалифицированный специалист, обеспечены гарантиями получения медицинской помощи на основании договора добровольного медицинского страхования, на который ссылается соответствующий пункт трудового договора.